作为远缘移植,异种移植面临的排斥反应较同种移植更强烈和复杂,包括了超急性排斥(hyperacute rejection,HAR)、急性血管性排斥(acute vascular rejection,AVR)、急性细胞性排斥(acute cellular rejection。一般认为,细胞和体液的免疫攻击、病毒、高血压和超滤等因素导致移植物内皮或其他细胞表面分子改变,分泌细胞因子,局部作用于移植物组织和血管壁导致纤维化改变和动脉硬化。异种慢性排斥反应对传统的免疫抑制剂不敏感。