[概述]二、重症感染的处理原则

对重症感染患者的处理对策包括：①重症感染的降阶梯选药原则。非重症感染不用广谱抗生素.注意去除感染灶(脓肿引流、导管、气管套管更换).降阶梯治疗（de‐escalationtherapy）是指在重症感染的第一时间内选用广谱、强效、足量的抗生素治疗，之后根据微生物检查和药敏试验结果调整为相对窄谱、有针对性的抗菌药物，进行目标性治疗。1）降阶梯治疗只适宜重症感染：重症感染患者使用广谱抗生素治疗不仅能及时杀灭敏感或耐药细菌、缩短用药和不断换药的时间、避免耐药性产生，同时为患者争取了生存机会。而轻、中度感染患者有机会取得病原学诊断结果，可选择敏感抗生素治疗或根据病情和临床经验选用窄谱抗生素升阶梯治疗。