[概述]二、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血

最适反应温度在30℃以下的自身红细胞抗体为冷抗体。由冷抗体介导的溶血性贫血为冷抗体型AI HA。冷抗体型AI HA包括冷凝集素介导的冷凝集素综合征（cold‐agglutination syndrome，CAS）及D‐L抗体介导的阵发性冷性血红蛋白尿症（paroxysmal cold hemoglobinuria，PCH）。4 ﹒输血CAS及PCH患者应尽量避免输血，因输血会带入体内新鲜补体进而加重溶血，急性发作期患者因重度贫血危及生命时可输注洗涤红细胞，并应注意以下事项：①输在不同温度（包括4℃）下经过严格交叉配血的洗涤红细胞。该研究还显示，CD20单克隆抗体联合口服环磷酰胺较其单药治疗更具优势。