苯氧芳酸衍生物或称贝特类,是近年较为常用的以降低甘油三酯为主的调脂药物,并可升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)。贝特类药物是PPARs的人工合成的激活物,通过激活PPAR刺激脂蛋白脂酶、载脂蛋白A Ⅰ(apoA Ⅰ)和apoA Ⅱ基因的表达,以及抑制apoC Ⅲ基因的表达,增强脂蛋白脂酶的脂解活性,有利于去除血液循环中富含甘油三酯的脂蛋白。近年的研究发现,新一代贝特类药物(非诺贝特、苯扎贝特和环丙贝特)还可抑制HMG‐CoA还原酶的活性,减少细胞内胆固醇的合成,增强细胞表面LDL受体活性,有利于胆固醇进入细胞内代谢。表21‐2贝特类药物的药代动力学特点。
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