碳青霉烯、青霉烯、氧青霉烷和单环β内酰胺抗生素通常称为非经典的β内酰胺抗生素。内酰胺酶是细菌产生的保护性酶,使某些β内酰胺抗生素在未到达细菌作用部位之前将其水解失活,这是细菌产生耐药性的主要机制。氧青霉烷类:克拉维酸(C lavulanic Acid)又称为棒酸,是从链霉菌(Streptomyces Clavuligerus)得到的非经典的β内酰胺抗生素,也是第一个用于临床的β内酰胺酶抑制剂。舒巴坦对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌都有作用,当与氨苄西林合用时,能显著提高抗菌作用,可用于治疗对氨苄西林耐药的金葡菌、脆弱拟杆菌、肺炎杆菌、普通变形杆菌引起感染。氨曲南的结构中N原子上连有强吸电子磺酸基团,更有利于β内酰胺环打开。
……