[治疗]二、氯吡格雷检测

氯吡格雷临床效果的监测的原理与方法如表3‐5。CURE试验显示阿司匹林加氯吡格雷对急性冠脉综合征的效果较单独应用阿司匹林高20%以上［ 108 ］，MATCH研究显示，对缺血性脑血管病或短暂脑缺血发作阿司匹林加氯吡格雷和单独应用氯吡格雷效果相当［ 109 ］。无反应可定义为δ聚集＜ 10%，研究显示患者对氯吡格雷变异高达30%的患者对氯吡格雷无反应。普拉格雷也属于不可逆抑制P2Y12受体药物，与氯吡格雷相比，普拉格雷吸收更好且迅速转化为有活性的代谢产物，比氯吡格雷更有效，但出血并发症多。而且经过肝脏代谢的氯吡格雷存在人与人之间的反应不均一。