[治疗]第2节 非选择性环氧化酶抑制药

水杨酸类是应用最早的NSAIDs，其中阿司匹林（aspirin）又称乙酰水杨酸（acetylsali‐cylic acid）最为常用。其抗炎效应强度比阿司匹林强10～40倍，但不良反应发生率高，不但有阿司匹林类似的不良反应，还可引起贫血、凝血障碍、粒细胞缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血等血液系统反应，中枢不良反应达20%，有头痛、眩晕，严重者可见精神失常、抑郁、幻觉。酮洛芬（ketoprofen）和氟比洛芬（flurbiprofen），能非选择性抑制环氧化酶和脂质氧化酶，与布洛芬比较，解热、镇痛、抗炎效应强度较强，不良反应较少，更易为病人接受。效应强度与吲哚美辛相似，对风湿和类风湿关节炎疗效与阿司匹林、吲哚美辛和萘普生相当。