棘皮动物胃管蛋白4 ( EML4 )与间变性淋巴瘤激酶( ALK )融合基因,及v-ros肉瘤致癌因子( ROS-1 )都是新发现的NSCLC的驱动基因。携带EML4 - ALK融合基因和ROS-1融合基因的NSCLC患者均对克唑替尼治疗敏感。本药最常见的不良反应是视力障碍、腹泻和水肿.与CYP3A代谢底物同时给药时可能需要减低剂量,避免与治疗指数狭窄的CYP3A底物同时使用。本药是CYP3A4的中等强度抑制剂,因此和其他CYP3A4底物合用时需要对那些药物进行剂量调整.1 .吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼的作用靶点一致,适应证相同,不良反应类别也相似。除埃克替尼需一天3次给药外,厄洛替尼和吉非替尼均一日1次给药.表9 - 7 - 2常见EGFR拮抗剂的作用特点对比。
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