[治疗]氯去氧腺苷

氯去氧腺苷（2‐Chlorodeoxyadenosine，CdA）是腺嘌呤核苷的衍生物。腺嘌呤核苷由于在体内很快为腺嘌呤核苷脱氨酶所代谢，限制了其临床应用。腺嘌呤2位氢为氯取代形成CdA后，对脱氨具有强大的抵抗力，且有明显的抗肿瘤作用。CdA在体内首先代谢为2‐氯去氧腺嘌呤核苷‐5 ′‐三磷酸化合物（Cl‐dATP）。实验证明，经CdA治疗后，人T淋巴母细胞系中的dCTP库容明显受到影响，但与去氧胞嘧啶核苷共同孵育，该细胞中的dCTP库容减少得到扭转，但仅能部分降低CdA所诱导的DNA合成抑制作用，提示还有其他机制参与其抗肿瘤作用。临床试验证明，氯去氧腺苷对B淋巴细胞性白血病如毛细胞白血病及慢性淋巴细胞性白血病有明显疗效。