注: a活动性十二指肠溃疡。可选择其中的一种方案作为初次治疗( initial therapy ) 。需要注意的是,青霉素过敏者初次治疗失败后,抗菌药物选择余地小,应尽可能提高初次治疗的根除率。如果经过上述四联方案中两种方案治疗失败后再次治疗时,再次失败的可能性很大。如果是补救治疗,建议间隔2 ~ 3个月。3 .消化性溃疡的治疗策略对于已经确诊的消化性溃疡,首先必须确定Hp是阴性还是阳性。若为阳性,则应采取Hp根除治疗,必要时在Hp根除治疗结束后再进行2 ~ 4周的胃酸分泌抑制治疗。治疗疗程结束后,根据患者的年龄、溃疡发生的频率以及是否服用NSAIDs 、吸烟、合并其他严重疾病等决定是否进行维持治疗。
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