[治疗]（二）噻嗪类利尿药

本类药物是临床上广泛应用的口服中效能利尿药。此类药基本结构相同，在肾小管的作用部位及作用机制相同，利尿效能基本一致，只是起效快慢及维持时间、所需的剂量各不相同。根据作用维持时间不同，噻嗪类药物分为：①短效类：有氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide）和氯噻嗪（chlorothiazide），作用时间短于12h。本类药可促进远曲小管PT H调节的Ca2 ＋再吸收，减少尿液中Ca2 ＋浓度，减少钙在肾小管腔内沉积，抑制因高尿钙所致的肾结石形成，可用于治疗高尿钙症。注意事项：①应从最小有效剂量开始用药，以减少副作用的发生。凡严重肝、肾功能不全,高钙血症、胰腺炎、孕妇、哺乳期妇女等应慎用。