[速览]（十四）麻醉药

1 ﹒局部麻醉药用超量的局部麻醉药或者麻醉剂进入血管中均可引起痫性发作，局部麻醉剂的蓄积毒性直接取决于血浆浓度，而对中枢神经的毒性取决于药物的膜稳定作用。影响血浆浓度和毒性的因素还包括：注射部位、注射速度、药物的浓度与总量、药物与血浆和组织的结合力以及药物的代谢率和清除率。Scott等1985年观察到，在人静注芬太尼后有抽搐样发作，但无异常脑电活动，对127患者的回顾性研究显示，用大剂量阿片类（样）麻醉药时未见到真正癫痫样脑电活动。异氟烷:H ymes 1985年和Harrison 1986年都有过报道,在无癫痫史患者，异氟烷可引发抽搐及肌阵挛。七氟烷(Sevoflurane):Adachi等1992年报告该药可引起肢体癫痫样发作,但未作脑电图。