结核病化疗能否取得成功,很大程度上取决于药物剂量是否到位,需考虑年龄、体质、患者肝肾功能等基本情况,而且还要对每一种药物都有深刻的了解。对于某些低浓度耐药、高浓度敏感的抗结核药物,可以通过适当提高用药剂量来解决耐药问题。两阶段用药法的理论基础是在强化期抓住结核杆菌大量繁殖、药物最能发挥杀菌效能的有利时机,采取强有力的化疗方案,尽快地杀死繁殖期菌群,使菌量急剧减少,可防止或减少继发性耐药菌的产生,还有可能杀灭可能存在的原发耐药菌及自然突变耐药菌。主要抗结核药物采取间歇疗法与每日用药的用法用量及耐药肺结核的日最大剂量见表9 - 2 - 1 。表9 - 2 - 2固定剂量复合制剂的含量及用法用量。
……