[治疗]六、环 孢 素

环孢素（cyclosporin，CsA）是从真菌中提取的一种环多肽混合物，主要用于难治性RA的治疗。临床对照研究证实CsA治疗RA可以减轻患者的体征和症状，以及减慢关节破坏的速度。有报道表明，CsA与MTX联合使用的疗效明显优于单一甲氨蝶呤治疗，而且可耐受1年以上的治疗，有50%的患者甚至可接受5年以上的治疗。对于高血压未满意控制及肾功能不全的患者禁用CsA。CsA其他的副作用包括胃肠道应激反应、多毛症、震颤、感觉异常和牙龈增生，并有可能增加感染的风险。CsA与很多药物存在相互作用，如同时用酮康唑、钙离子拮抗药和抗组胺药会增加CsA的血药浓度，而抗惊厥药和利福平则会降低CsA的血药水平。