[治疗]（三）给药途径

无创给药（口服、经皮等）是癌症疼痛及慢性疼痛治疗的首选给药途径。对无创方法给药无效者及需术后镇痛的患者，则可选择静脉、硬膜外或皮下给药。其他给药途径包括经口腔黏膜、鼻腔黏膜及眼结膜给药。PCI A采用的主要镇痛药为阿片类药（吗啡、芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼）或曲马多，为防止阿片类药物的恶心、呕吐等不良反应，常加用甲氧氯普胺、地塞米松、5 - HT、受体拮抗药或小剂量氟哌利多（5mg／d以下）。PCEA则常采用低浓度罗哌卡因、布比卡因或利多卡因等局麻药复合芬太尼、舒芬太尼、吗啡等药物。可加用小剂量可乐定，与局麻药和阿片类药物均有协同作用。