[速览]二、钙通道阻滞药的药理作用

鉴于Ca2 ＋对细胞多种生化、生理反应的影响，理论上预测钙通道阻滞药应有广泛的药理作用。然而现有的钙阻滞药却主要作用于心血管系统，对其它组织细胞影响较小，这可能与心血管系统细胞膜上L型钙通道密度较高有关。窦房结和房室结等慢反应细胞的0相除极和4相缓慢除极都是Ca2 ＋内流所引起的，其自动除极后期由T型钙通道调控Ca2 ＋内流，而0相去极化依赖于L型钙通道调控的细胞外Ca2 ＋内流。维拉帕米影响钙通道电兴奋性的恢复，对通道的阻滞作用随刺激频率的加快而增强，能明显减慢心率和房室传导，因此特别适用于治疗室上性心动过速。