磺酰脲类降血糖药是最早治疗糖尿病的口服降血糖药。本节主要介绍二代产品中的格列本脲(g l i b e n c l a m i d e)和格列吡嗪(g l i p i z i d e)。格列吡嗪能减弱血小板的黏附力,刺激纤溶酶原的合成并恢复纤溶活性,改善微循环,对防治糖尿病患者微血管并发症有一定作用。在热量摄入不足、激烈体力活动、饮酒、老人及肝肾功能不良者较易发生,新型磺酰脲类较少引起低血糖反应。1 .与下列药物合用,可增加本类药物低血糖的发生率①治疗痛风药(丙磺舒、别嘌醇),可抑制磺酰脲类自尿液的排泄。肾上腺素受体阻断药可干扰低血糖时机体的升血糖反应,阻碍肝糖原酵解,同时又可以掩盖低血糖的警觉症状。
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