肝脏是药物的主要代谢器官,肾脏是药物的主要排泄器官。当肝肾功能不全的患者同时患有各种需要手术治疗的外科疾病时,如果围术期处理不当,术后更易诱发并加重肝肾功能的损害,甚至因肝肾衰竭而死亡。因此,合并有肝肾功能不全的患者围术期用药是一个必须慎重对待的棘手问题。围术期合理用药是提高手术效果,降低手术风险,降低手术死亡率的关键。因为肝功能严重损害者极易发生功能性肾功能不全,如不慎使用该类药物,功能性肾功能不全可发展为肝肾综合征。与药酶诱导剂联用,使其作用减弱,如巴比妥可以加速抗凝剂、苯妥英钠、洋地黄毒苷、氢化可的松、睾酮等多种药物的代谢而使其作用减弱。
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