雷米封系药酶抑制剂,能明显抑制苯妥英钠对位羟基化,使苯妥英钠代谢受阻,生物半衰期延长,血药浓度增加,作用增强,同时其毒性亦增强。安妥明能抑制苯妥英钠在体内的代谢,使苯妥英钠的半衰期延长,血药浓度增高,作用增强,但毒性亦增大,故不宜同用。由于氯霉素是药酶抑制剂,可使苯妥英钠代谢受阻,因而使苯妥英钠血药浓度增加4~5倍,半衰期延长1倍,使其作用增强,同时也增加了苯妥英钠中毒的危险性。因味精主要成分为谷氨酸钠,而苯妥英钠可促进谷氨酸钠急速吸收,故应用苯妥英钠期间吃味精易引起碱血症、低血钾等中毒反应。咖啡对中枢神经有兴奋作用,可拮抗抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝安定等药效,故服药期间不宜饮用。
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