[治疗]第一节 糖皮质激素

肾上腺皮质激素的基本结构为甾核，根据构效关系的规律，目前已可人工合成多种具有糖皮质激素活性的结构类似物，临床所用的本类药物大多是人工合成或半合成品。这些药物可分成如下四类：①短效类：氢化可的松和可的松（cortisone）。中效类:泼尼松(prednisone)、泼尼松龙(prednisolone)、甲泼尼松龙(methylprednisolone)、曲安西龙(tri amcinolone)等.外用类:氟氢可的松(fludrocortisone)、氟轻松(fluocinolone acetonide)等(表33‐。值得强调的是，可的松和泼尼松必须在肝中转化，分别生成氢化可的松和泼尼松龙后才有活性，因此在严重肝功能不全的病人宜选用氢化可的松和泼尼松龙。