[治疗]（二）他克莫司／普乐可复

他克莫司／普乐可复（tacrolimus，prograf，FK506）亦来源于真菌的代谢产物，属大环内酯类药物。其化学结构虽与CsA不同，但免疫抑制机制两者十分相似，都是通过竞争性结合细胞胞浆内结合蛋白。CsA与CYP结合，而FK506与FK结合蛋白（FKBP）结合，最终抑制钙调蛋白磷酸酶（CN）活性而阻断IL-2的合成，进而抑制T细胞的增殖与活化和抑制T细胞依赖性B细胞的活化，发挥免疫抑制效应。FK506的免疫抑制作用为CsA的100倍。5 .与CsA相同，FK506同抑制或诱导肝细胞色素P450酶的药物合用时，应适当增减剂量，并严密监测不良反应与血药浓度。