[治疗]二、抗菌药物预防性应用的基本原则

1 ﹒用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内如伤口或血液循环而引起的感染可能有效。长期预防用药，常不能达到目的。3 ﹒患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：①手术范围大、时间长、污染机会增加。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时抗菌药的预防应用见表9‐2，手术时预防用药方案参考表9‐3，其中药物选用品种可依据各医院具体情况适当调整。注:表中所列抗菌药均为成人剂量。