[治疗]四、唑类抗真菌药

唑类（azoles）抗真菌药可分为咪唑类（imidazoles）和三唑类（triazoles）。前者包括酮康唑、克霉唑、益康唑和依曲康唑等。酮康唑（ketoconazole）是第一个口服广谱抗真菌药。2 ﹒与苯妥英钠合用，二药代谢均改变，酮康唑血药浓度达峰时间延迟。依曲康唑（itraconazole）抗真菌谱比酮康唑更广，对真菌细胞色素P‐450酶系的选择性比酮康唑更强，已成为治疗罕见真菌感染的首选药物。1 ﹒卡马西平、异烟肼、西咪替丁、奥美拉唑、利福平、苯妥英钠、苯巴比妥等肝药酶诱导剂，可降低伊曲康唑的血药浓度。2 ﹒与地高辛、维拉帕米、奎尼丁、环孢素、阿司咪唑、奥沙必利、地西泮等合用，可增加这些药的血药浓度，有可能发生致死性心律失常。