随着钠通道快速反复地开放以及随后钙通道较慢开放,心肌细胞一系列动作电位将会引起细胞早期钠离子净增和后期钙离子净增。一般认为发生动作电位期间钠‐钙交换就发挥作用,足以恢复由于随后钠、钙通道开放所引起的钠、钙离子失衡。在动作电位复极化相,细胞有少量的钾离子净失。因此,需要钠泵的活动将这些离子逆浓度梯度泵入细胞内(图1‐。所有这些钠离子最终必须回到细胞外,否则细胞内钠离子将超载,并且因渗透作用而吸收过多水分进入细胞内,结果可能使超载细胞破裂。洋地黄类药物就是通过抑制该钠‐钾泵,间接地增加胞浆内钙离子水平,从而发挥正性肌力作用。
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