[治疗]第三节 疾病状态下的临床用药原则

肝脏疾病时控制使用的药物见表6-3-1。对严重肾损伤的患者应用地高辛，毒性反应发生率可高达70%。调整给药方案，主要是改变给药间隔时间或维持量，对负荷量一般不作调整。调整公式为：公式中τ、K分别为正常人的给药间隔时间和消除速率常数，其中K值可由文献查到。Xr、τ r、Kr分别为肾功能减退患者应用的剂量、给药间隔时间和消除速率常数，其中Kr值可由患者测得或通过测定患者的肌酐清除率按下式间接推算出。公式中α为比例常数，CLcr为内源性肌酐清除率，K & # 900 .