眼睑痉挛一些双盲对照和多数临床开放性治疗报告70%~90%的患者可获明显或中度改善,肉毒毒素注射后眼睑痉挛减轻或消失,眼周皱纹减少,约50%重获正常的或接近正常的视功能。阅读、开车、看电视等功能活动明显好转,生活自理能力提高,并能减少尴尬和焦虑。首次注射之前应告知患者有关肉毒毒素治疗的一般事项,包括作用机制、疗效持续时间、可能出现的不良反应及其他治疗选择。注意强调肉毒毒素注射为对症治疗,而非治愈手段,避免患者对注射治疗不切实际的过分期待,至少在首次注射前签署书面的知情同意书。眼睑痉挛直接把药物注射于眼轮匝肌或相应部位的皮下,不宜过深,而且是睑板前、非眶隔前的眼轮匝肌部分为好。表6-4肉毒毒素的剂量调整。
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