[病理生理]四、脂质、核酸和自由基

某些痴呆患者特别是AD患者脑中不溶性蛋白质积聚增多，细胞骨架tau蛋白和A β是与此关系最为密切的两种物质。AD患者脑中的髓壳脂质减少，包括脑苷磷脂、磷酸胆碱、磷酸乙醇胺和鞘磷脂逐渐减少，而细胞内破坏性脂质增加。在有些神经退化性疾病，除了氧自由基的损害，一些引起氧化压力的因素也起重要作用，例如，AD患者A β的不断产生和积聚是造成神经元氧化压力增高的关键因素。另有证据表明，PD患者的黑质中Fe 2 ＋水平升高在多巴胺神经元的退化中起一定作用。脑卒中患者的脑神经元损害是一些综合因素所导致，包括钙离子过度内流、Fe 2 ＋和凝血酶。