TZDs可单用于饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者,尤其是胰岛素抵抗明显的2型糖尿病患者以及二甲双胍或磺酰脲类药物单用治疗效果不佳的2型糖尿病患者可换用TZDs。因为使用胰岛素的2型糖尿病患者大都病程长、年龄大,常伴有高血压、左心室肥厚及冠心病等,易导致充血性心力衰竭而产生水肿,罗格列酮引起水肿的发生率和水肿的程度与用药剂量成正比,故使用TZDs应从小剂量开始。由于罗格列酮在肝脏主要经CYP 2 C 8代谢,当与CYP 2 C 8抑制药如吉非贝齐合用时,可能升高罗格列酮的血药浓度,故合用时需要减少用药剂量。
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