[治疗]第十一章 肉毒毒素的药理学

不同的肉毒梭菌产生七种型别（A － G）的肉毒毒素（BTX）。肉毒毒素一般以神经毒素和血凝素及非血凝素蛋白的复合体形式存在，肉毒神经毒素均为双链结构，其中的轻链是锌肽链内切酶，能裂解一种或多种专司囊泡融合的蛋白质，从而在神经肌肉接头抑制乙酰胆碱的释放，产生肌肉麻痹效应，用以治疗肌张力障碍和肌肉痉挛性疾病。另外，至少有一种毒素，即A型肉毒毒素（BTX‐A），对传入神经有作用，毒素可能通过肌梭改变其通向中枢神经的感觉反馈环，从而显现对感觉系统的影响。每种肉毒毒素制品有它独特的配方和生物学特性，有不同的效价和剂量范围，并直接影响临床效果和副反应，它们的计量单位一般不能换算。