[治疗]第十九节 替诺福韦酯

富马酸替诺福韦酯（tenofovir disoproxil f u marate）为替诺福韦的前体药，是腺苷单磷酸的无环核苷酸类似物。对人类免疫缺陷病毒（HI V）及乙型肝炎病毒（HBV）具有抑制作用。本品为治疗成人HI V‐1感染联合治疗的药物之一，也可用于治疗成人慢性乙型肝炎患者。在免疫功能正常和免疫缺陷者未经治疗或对拉米夫定耐药乙型肝炎患者的临床研究中，本品可迅速减少病毒载量6 lg，持续用药3年时HBeAg阳性和阴性患者血清HBV DNA ＜ 400 copies／ml者分别为72%和87%，亦未发现耐药变异，此优于阿德福韦。5 ﹒避免本品与拉米夫定和阿巴卡韦三药同用，因治疗失败率高，并可能出现耐药。