[治疗]三、ICS 的代谢

吸入糖皮质激素的代谢过程主要是指糖皮质激素吸入支气管和肺后所发生的化学结构的改变，其在支气管和肺内的代谢过程主要依赖微粒体药物代谢酶系统，其中最为重要的是微粒体混合功能氧化酶系统（microsomal mixed function oxidase system）。主要有各种细胞色素P450和NADPH‐细胞色素P450还原酶。虽然细胞色素P450在肺内的含量较低，但已在肺内发现了数种细胞色素P450同工酶的含量较高，某些细胞色素P450同工酶的含量甚至超过了肝内的水平如细胞色素P450 Ⅱ B1／B2。针对以上吸收和代谢特点，我们要预防ICS的全身副作用，采用具有口腔保护装置的储雾罐和吸入后及时漱口是非常重要的。