烟酸通过一系列机制稳定冠脉粥样硬化斑块和减少新斑块的形成。Rubic等发现烟酸刺激单核细胞系过氧化物增殖体激活受体(PPAR γ)在核内的易位。而且发现烟酸上调了CD36(PPAR γ敏感基因)的转录及刺激单核细胞ABCA1的表达,推测烟酸干扰了c AMP/PKA通路及诱导了细胞内前列腺素D2及其代谢产物15‐脱氧‐δ‐前列腺素J2(PPAR γ的内源性配基)的形成。而15‐脱氧‐δ‐前列腺素J2/PPAR γ和c AMP/PKA通路在胆固醇逆转运中所起的关键作用,可能与烟酸能使粥样硬化斑块消退的临床效应有关。结果表明,联合烟酸治疗减缓了颈动脉内中膜厚度即动脉粥样硬化发展进程。
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