如前所述,中西药体外配伍后比较容易发生沉淀析出、溶液变混浊、颜色改变等比较直观的理化性质改变,这些属于纯粹的理化反应,容易避免。例如抗酸中成药陈香露、白露片或乌贝散,可提高胃肠道p H值,使局部形成碱性环境,与弱酸性药物同服时,由于弱酸性药物(阿司匹林等)在碱性环境中解离型增多,导致吸收减少。但若与弱碱性药物(氨茶碱、奎宁等)同服,则有利于其吸收。弱酸性药物阿司匹林与中成药大黄苏打片合用,则阿司匹林吸收、起效速度加快,主要原因是大黄苏打片中的碳酸氢钠可增加阿司匹林的溶解速率,促进胃排空和肠吸收。弱碱性药物四环素与具有抗酸作用的碱性中成药同服,可使约50%的四环素不溶解而难以被吸收,疗效降低。
……