[文献资料]第五节　局部麻醉药及脂肪乳

1 ．酰胺类中效局麻药，肝脏代谢。1 ．心脏毒性较布比卡因低，引起心律失常的阈值高，心脏复苏的成功率较布比卡因高。1 ．对于清醒患者，局麻药中毒的中枢神经系统表现为口周麻木，口内异味，头晕，耳鸣，眼花，焦躁，癫痫等，继而抑制呼吸，抑制心肌自律性，缩短不应期，抑制心肌收缩力和传导性，心搏骤停。2 ．用于治疗局麻药中毒时，脂肪乳的使用尚无确定的标准剂量及方法。目前推荐的用法是，除了对症支持治疗之外，在1分钟内输注首剂量20%脂肪乳1.5ml/kg理想体重，然后持续输注0.25ml / （ kg · min ） 。推荐脂肪乳使用剂量上限为前30分钟10ml/kg 。