[治疗]三、5‐HT再摄取抑制药

这类药物包括临床常用的氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。对心血管和自主神经系统功能影响也很小。这类药物还具有抗抑郁和抗焦虑双重作用，其抗抑郁效果也需要2～3周才显现出来。氟西汀与MAO抑制剂合用时须警惕“ 5‐羟色胺综合征”的发生，初期阶段主要表现为不安、激动、恶心、呕吐或腹泻，随后高热、强直、肌阵挛或震颤、自主神经功能紊乱、心动过速、高血压、意识障碍，最后可引起痉挛和昏迷，严重者可致死，应引起临床重视。舍曲林（sertraline）又名郁乐复，是选择性抑制5‐HT再摄取的抗抑郁药，可用于各类抑郁症的治疗，并对强迫症有效。该药与其他药物的相互作用临床经验不多，借鉴氟西汀的经验，禁与MAO抑制剂合用。