[治疗]第五节 利尿剂及脱水药

定义:利尿剂是作用于肾脏,增加Na + 、 Cl -电解质和水的排出,产生利尿作用的药物。常用利尿剂按其作用部位、化学结构或机制分为五类: 1 )袢利尿剂:又叫高效利尿剂。5 )渗透性利尿剂:也称脱水药,主要作用于髓袢及肾小管其他部位。药理作用:利尿作用:选择性作用于肾小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-的共转运,抑制NaCl的重吸收,降低肾的稀释和浓缩功能,排出大量接近于等渗的尿液.是临床广泛应用的一类口服利尿剂和降压药。作用于远曲小管末端和集合管,阻滞管腔Na +通道而减少Na +的重吸收,同时由于减少Na +的重吸收,使管腔的负电位降低,从而减少了K +的分泌,产生排钠、利尿、保钾的作用。长期服用可致高钾血症。