[治疗]（十一）氨己烯酸

氨己烯酸（vigabatrin，VGB）商品名为喜保宁（sabyil），1989年在英国上市，化学结构与GABA类似，只是在其γ位上增加了一个乙烯基团，为γ‐乙烯基GABA。白色结晶固体，极易溶于水，微溶于乙醇和甲醇。VGB很少与其他抗癫药发生相互作用，有临床意义的作用是其可使苯妥英钠血浓度降低15%～30%，多发生在联合用药数周内，机制不明。可能引起精神行为异常，儿童行为异常的发生率高于成人，减量或停药可以恢复。视野缺损是VGB一个特殊不良反应，成人患者约1／3可能出现进行性周边视野缺损，除少数严重病例为不可逆之外，大多数停药后可恢复正常，儿童罕见病例报道，但应加强检测。VGB可能加重失神和肌阵挛发作。