[临床表现]（二）临床表现与诊断

急性乙型肝炎:表现为急性黄疸型和急性无黄疸型。急性黄疸型可有比较典型的临床表现，如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等，部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅、皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等。2 ）根据肝组织病理及临床表现分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化： ①代偿性肝硬化：白蛋白（ ALB ） ≥ 35g/L ，总胆红素（ TBil ） ＜ 35 μ mol/L ，凝血酶原活动度（ PTA ） ＞ 60% 。是否诊断为乙型肝炎必须依据有无家属集聚性、有无输血或输注血制品，是否接种乙肝疫苗并产生保护性抗体，有无临床症状和体征。乙肝HBV DNA的载量可反映病毒复制的活跃程度，肝功能异常程度反映肝脏炎症的活动程度。