[治疗]四、治疗药物监测的程序和注意事项

治疗药物监测的程序可分为如下四个步骤：申请。从原则上讲，测定血药浓度的方法也适用于测定唾液中药物浓度，但药物与蛋白结合率很高、唾液中的血药浓度远低于血浆中的浓度时，需要改变测定步骤或建立更灵敏的方法。4 ﹒既根据病人的药代动力学参数的群体值及具体病人的临床资料，又根据血药浓度测定的结果来估算与调整现在的给药方案使血药浓度在预定的范围内。其次，比较实际结果与预测结果，如不相符合时，应作出相应的解释，可以从病人服从治疗、药物剂型的生物利用度、药物的蛋白结合率、影响动力学参数的生理与病理诸因素来考虑。第四步：综合判断，确定是否需要修改给药方案。