氨基糖苷类可引起耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断三种主要毒性及过敏反应,其他偶见的血液学改变、周围神经炎等反应。氨基糖苷类引起的耳聋占后天性耳聋的40%。以新霉素、卡那霉素、阿米卡星及巴龙霉素引起者多见。新霉素的耳毒性最为严重,临床上已禁止全身应用,只供局部使用。前庭神经损害,主要表现为眩晕、步态不稳,多见于链霉素、庆大霉素、妥布霉素。研究发现氨基糖苷类所致耳聋具家族聚集现象,易感体质在常规剂量。有学者经循证医学研究提示:氨基糖苷类每日1次给药(oncedailyregimen)能减轻肾毒性,尚有待临床更多严谨的随机对照试验证实。
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