该类药物主要作用于细胞有丝分裂期。通过与β -微管蛋白上的一个共价结合位点结合,进而阻断微管蛋白α和β亚单位形成微管的二聚化过程,导致有丝分裂受阻,细胞死亡。具体药物有长春新碱、长春地辛和长春瑞滨等。1 .所有的长春碱类药物均有神经毒性,主要为外周神经病变,重者可引起运动障碍,因此其他药物、糖尿病、脑卒中或遗传性神经病等引起的有明显的神经运动功能障碍者不应使用。2 .长春碱类药物主要经过肝药酶CYP3A4代谢,因此潜在的药物相互作用较多。肝药酶诱导剂如苯妥英钠与长春碱类药物相互增加代谢,容易引起癫痫发作.唑类抗真菌药为3A4抑制剂,会减慢长春碱类药物的代谢,因此合用时需要严加注意,必要时减量处理。
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