[速览]2﹒5 离子对心肌电生理的影响

由于心肌细胞内外离子分布的不均匀性，因此离子跨膜运动改变心肌细胞的膜电位，从而影响心肌的电生理特性。增加或减慢传导:[K+]o从4mmol/L提高到8mmol/L时,静息电位负值减少，传导加快，但在8mmol／L以上静息电位负值进一步减少，钠通道复活不完全，使0相期去极化速度和幅度下降。如果静息电位负值减少以致钠通道完全失活时，仅由Ca 2 ＋的内流而构成AP，其0相期去极化速度和幅度均较小，使兴奋传导速度减慢，可出现传导阻滞乃至冲动折返形成。降低心肌收缩力:K+与Ca 2+在心肌细胞膜上有竞争性抑制作用。心房和心室等快反应细胞Na通道活性恢复完全，传导加快。O低于2mmol/L和高于10mmol/L常常发生危及生命的心律失常及心脏功能障碍。