[治疗]一、对心脏的作用［12］

二氢吡啶类、地尔硫类和苯烷胺类代表药物在离体和在体心脏的心肌收缩力、房室传导和心率的影响见表3 － 2。硝苯地平虽然也抑制钙通道的Ca2 ＋内流，但对心脏作用弱，且其作用较少依赖刺激频率，因此，硝苯地平在临床治疗剂量下对窦房结和房室结的传导没有明显影响。Ca2 ＋与肌钙蛋白结合后解除肌钙蛋白对收缩蛋白（肌动蛋白和肌球蛋白）的抑制作用，使肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝相对滑行而引起收缩。DHPs对离体动物心脏有负性变力作用，但在整体动物，因选择性松弛血管平滑肌，扩张外周血管，引起外周阻力降低，血压下降，反射性兴奋交感神经而增强心肌收缩力，其对心脏的负性肌力作用被减压反射机制所掩盖。