化学治疗也要根据患者的机体状况决定。评价患者全身状况的一项指标是其活动状态(perfor mance status)。活动状态是由患者的体力来了解其一般健康状况和衰弱程度的指标。如果Karnofsky活动状态评分在40分以下,治疗反应常不佳,往往难以耐受化疗不良反应。美国东部肿瘤协作组(ECOG)制定了一个比较简化的活动状态评分表,将患者的活动状态分为0~4级。活动状态4级的患者一般不宜进行化疗。了解患者是否患有其他疾病也是十分必要的,特别是糖尿病、冠心病、高血压、结核病等这些对全身影响较大的疾病,并了解患者的肝、肾、心脏等功能有无受损,从而决定是否化疗,是否减低化疗药物的剂量,或在选用化疗药物时是否需要避免某种药物。
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