[速览]四、幻 觉

药物引起的幻觉状态不伴意识障碍。幻觉可单独出现，也可与其他精神症状同时出现，如幻觉妄想状态。药物引起的幻觉可以是视幻觉、听幻觉、嗅幻觉、味幻觉等，但以视幻觉为最多见。如看到墙上、地上、被子上有形象逼真的小动物，或看到有许多小虫子藏在衣服的缝中，病人不停地捉虫子，或者看到内容恐怖的景象，如看到毒蛇、猛兽、死人的影像，同时还可有明显的听幻觉，如可听到威胁或诬蔑的幻听，病人因此恐惧不安。在帕金森病患者中，幻觉是抗帕金森药常见的药物不良反应，约占其不良反应的1／3。L‐多巴诱发的5‐羟色胺释放增加，致中枢5‐羟色胺受体过度刺激，可能是引起幻觉的基础。