[治疗]四、三环类抗抑郁剂

三环类抗抑郁药（TCA）是一个三环结构，附有一个侧链组成，中心环或侧链发生改变可以产生具有不同药理特征的衍生物。这是一类继单胺氧化酶抑制药后用于治疗抑郁症状的药物。其中米帕明是最早发现的具有抗抑郁作用的化合物。在20世纪60～80年代使用最广泛，到90年代开发了不少米帕明的衍生物，它们是当代治疗抑郁症的主要药物。除了阻滞NE和5 － HT再摄取起到治疗作用外，三环类抗抑郁药和传统抗精神病药一样也具有M1、α 1和H1受体阻断作用，临床应用中同样可以导致口干、便秘、视物模糊、头晕、体位性低血压、镇静、嗜睡和体重增加等副作用。药物过量:超量服用三环抗抑郁药物可以出现毒性反应,危及生命。如有癫痫，可用苯妥英钠肌内注射。