[治疗]第20章 耳鼻喉科急症

氯霉素滴耳液。急性上呼吸道感染时,炎症侵及咽鼓管，致病菌进入中耳。因鼓膜外伤或鼓膜穿孔置管的污染,致病菌可从外耳道侵入中耳。急性鼓室化脓期:①鼓膜穿孔前全身症状较重,可有畏寒发热、怠倦、食欲不振。鼓膜穿孔后,全身症状改善，外耳道有分泌物，为脓性或脓血性，穿孔多位于紧张部，穿孔小者常见点状闪烁亮点、搏动性溢脓，如为伴发于急性传染性病者，则常见大穿孔。穿孔后,以清理脓液，畅通引流为主，适时的鼓膜切开术，可使脓液及时排出，消除炎症。穿孔前:可用1%～2%酚甘油(苯酚滴耳液),具有杀菌消炎、镇痛止痒作用。4 ．使用抗生素粉剂，因有阻塞引流可能，一般不提倡。