药物口服后经胃肠道吸收,在胃肠道内发生的相互作用多是减少吸收、影响吸收速度和生物利用度。对长期、多剂量给药的药物(如口服抗凝药)如吸收总量无明显改变,吸收速度的改变一般并不重要。而单剂量给药的药物希望能很快吸收,迅速达到高浓度,发挥其药效(如催眠或镇痛药),若吸收速度减慢,可能达不到所需浓度,影响疗效见表1‐7。有些药物与食物同服可改善吸收:如食用绿豆食品可明显降低肾移植患者血环孢素A谷浓度,另外高脂肪食品、苹果汁、橘汁、牛奶和巧克力等均可通过增加环孢素A在肠道的吸收而增加血环孢素A的浓度。如口服避孕药与四环素或青霉素同时应用可导致避孕失败。
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