[治疗]格列美脲 Glimepiride

本品为第三代磺脲类口服降糖药。本品口服后迅速而完全吸收，空腹或进食时服用对本品的吸收无明显影响，口服后2～3小时达血药峰值，口服4mg平均峰值约为300ng／ml，半衰期5～8小时，本品在肝脏内经P450氧化物代谢成无降糖活性的代谢物，60%经尿排泄，40%经粪便排泄。本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝、肾功能损害患者。11 ﹒本品过量可致低血糖。对不伴有意识丧失的轻度低血糖患者，可采用口服葡萄糖、调整本品用量及进餐等方式以纠正低血糖。对于伴有昏迷、癫痫发作的严重低血糖反应，应立即快速注射50%葡萄糖注射液，然后持续静脉滴注10%葡萄糖注射液，以维持血糖水平高于100mg／dl。