[速览]第二节 全身给药引起的脊髓病变

如上所述，药物引起的脊髓病变可为鞘内给药所致，但也有一部分为全身给药所引起。在大多数情况下，药物引起的脊髓病变属于非炎症性脊髓病变，即脊髓病，但使用抗生素或肾上腺皮质激素不当，有可能导致感染的发生，此时如果累及脊髓，则可导致炎性脊髓病变的发生。就药物引起的神经系统损害而言，脑‐脊髓病、脊髓‐周围神经病，远较脊髓病常见。经全身给药有可能引起脊髓病变的药物主要有：阿糖胞苷、顺铂、肾上腺皮质激素、环孢菌素、青霉素、锗剂、狂犬病疫苗、乙型肝炎疫苗、虱传播脑膜脑炎疫苗、一氧化氮、Muzo‐limine、海洛因。海洛因与横断性脊髓炎的关系不能确定，发生的机制也不清楚。